COMMENT S'INSCRIRE :

 

Munissez vous du formulaire d'inscription ( soit en version papier, soit en le téléchargeant  ici  ).

Remplissez toutes les rubriques ( si vous désirez que certains numéros de téléphone ne soient pas communiqués aux autres membres du Club, les faire précéder d'un X ).

Ne pas oublier de bien renseigner votre désir de souscrire ou de ne pas souscrire une assurance complémentaire. Vous pouvez consulter les détails des garanties ici.

Au formulaire d'inscription doivent êtres obligatoirement joints les pièces et documents suivants :

¤ Pour les mineurs, une autorisation parentale ( modèle téléchargeable ici ).

¤ Une photographie d'identité récente.

¤ Un Certificat médical d'Absence de Contre-indication à la plongée subaquatique. ( C.A.C.I. )I

Ce certificat devra être récent : après le 01/07/2018 et établi sur un formulaire F.F.E.S.S.M.

Avant de vous rendre chez le médecin n'oubliez pas de télécharger (  ici  ) et d'imprimer le formulaire , demandez-lui d'utiliser ce formulaire ET D'ECRIRE LISIBLEMENT.

¤La cotisation annuelle qui comprend la Licence Fédérale ainsi que l'assurance Responsabilité civile obligatoire est de 240.00 € .

¤ Si vous avez choisi une assurance complémentaire, ajoutez son coût à la cotisation de 240.00 € ci-dessus et nous effectuerons pour votre compte la souscription de cette assurance auprès du cabinet LAFONT ( AXA ). Cette option d'assurance sera notifiée sur votre carte de Licencié F.F.E.S.S.M..

Le réglement peut être fait en espèces ou par chèque à l'ordre de : La Palme Thiaisienne. 

En cas de règlement par chèque, trois versements sont possibles, le premier de 80 € + assurance éventuelle, les deux suivants de 80 € ( inscrire au dos des deux derniers chèques les dates d'autorisation d'encaissement, elles ne devront pas dépasser le 31/12/2018 ). En espèces, la totalité doit être réglée à l'inscription.

Pour tout renseignement complémentaire vous pouvez contacter : Le Président Serge MINO au 06 03 19 03 65 ou par mail : president@lapalmethiaisienne.org

L'ADHÉSION AU CLUB IMPLIQUE L'ACCEPTATION SANS RÉSERVE DES STATUTS ET DU RÈGLEMENT INTÉRIEUR.

TÉLÉCHARGER LE FORMULAIRE D'ADHÉSION  
TÉLÉCHARGER LE MODÈLE D'AUTORISATION PARENTALE 
TÉLÉCHARGER LES DÉTAILS DES ASSURANCES COMPLÉMENTAIRES  
TÉLÉCHARGER LE FORMULAIRE POUR CERTIFICAT MÉDICAL ( C.A.C.I. )